Оглавление:
Как получить полис ОМС
Застрахованные лица имеют право на выбор или замену страховой медицинской организации путем подачи заявления в установленном законом порядке.
Выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия — его родителями или другими законными представителями, путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций, который размещается в обязательном порядке территориальным фондом обязательного медицинского страхования на его официальном сайте в сети «Интернет»и может дополнительно опубликовываться иными способами.
Для оформления полиса Обязательного Медицинского Страхования (ОМС) в АО «МАКС-М» необходимо обратиться в ближайший офис АО «МАКС-М» вашего региона c заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации и заявлением о выдаче полиса обязательного медицинского страхования (формы заявлений Вы можете посмотреть в разделе Вашего региона). При себе нужно иметь следующие документы:
- Для детей до 14 лет, являющимися гражданами РФ:
- Свидетельство о рождении;
- Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС(при наличии).
- Для граждан РФ в возрасте 14 лет и старше:
- Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта);
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС.
- 3. Для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»:
- Удостоверение беженца;
- Или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу;
- Или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в ФМС с отметкой о её приеме к рассмотрению;
- Или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;
- Для иностранных граждан, постоянно проживающих в РФ:
- Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
- Вид на жительство;
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии).
- Для лиц без гражданства, постоянно проживающих в РФ:
- Документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
- Вид на жительство;
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии).
- Для лиц без гражданства, временно проживающих в РФ:
- Документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешение на временное проживание в РФ;
- Либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии).
- Для представителей застрахованного лица:
- Документ, удостоверяющий личность;
- Доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленная в соответствии со статьей 185 части первой ГК РФ.
- Для представителя застрахованного лица:
- Документ, удостоверяющий личность;
- Доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленная в соответствии со статьей 185 части первой ГК РФ.
- Для законных представителей застрахованного лица:
- документ, удостоверяющий личность и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя.
- для временно пребывающих в Российской Федерации трудящихся государств — членов ЕАЭС:
- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
- СНИЛС;
- трудовой договор трудящегося государства — члена ЕАЭС;
- отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания.
- для членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации:
- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
- СНИЛС;
- С документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС.
Замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, застрахованное лицо осуществляет один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.
В случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, застрахованное лицо осуществляет выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца.
ЗАСТРАХОВАННЫМ О ПОЛИСЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
Полис обязательного медицинского страхования — это государственный документ, подтверждающий право застрахованного по ОМС гражданина на получение бесплатной медицинской помощи в объеме действующих программ ОМС на всей территории Российской Федерации.
Полисы обязательного медицинского страхования, выданные до 1 января 2011 года, являются действующими до замены их на полисы нового образца.
1. С полисом обязательного медицинского страхования Вы имеете право на:
- бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
- на всей территории Российской Федерации в объёме, установленном базовой программой ОМС;
- на территории субъекта РФ, в котором выдан полис ОМС, в объёме, установленном территориальной программой ОМС;
- выбор страховой медицинской организации (СМО) путем подачи заявления в порядке, установленном правилами ОМС. В день получения заявления СМО выдает застрахованному лицу полис либо временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более тридцати рабочих дней с даты его выдачи.
- замену СМО, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства в порядке, установленном правилами ОМС, путем подачи заявления во вновь выбранную СМО.
- выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС в соответствии с законодательством РФ;
- выбор врача путём подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством РФ.
- получение от территориального фонда, СМО и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;
- защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учёта в сфере ОМС;
- возмещение медицинской организацией или СМО ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ими обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи;
- защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.
2. Владелец страхового медицинского полиса обязан:
- предъявить полис ОМС при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;
- подать в СМО лично или через своего представителя заявление о выборе (замене) СМО в соответствии с правилами ОМС;
- уведомить СМО об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли. В данных случаях осуществляется переоформление полиса;
- осуществить выбор СМО по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия СМО, в которой ранее был застрахован гражданин. (Федеральный закон от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).
Для Вас на полисе указаны телефоны страховой компании, специалисты которой проконсультируют Вас в случае возникновения дополнительных вопросов или проблем.
Для восстановления утраченного полиса лично или через своего представителя обратитесь на пункт выдачи полисов с документом, удостоверяющим личность (паспорт, свидетельство о рождении ребёнка). Страховая компания бесплатно обеспечит Вас новым полисом ОМС.
Медицинская акционерная страховая компания «МАКС-М»
Юридический адрес: 115184, г. Москва, ул. Малая Ордынка, 50
Адрес для письменных обращений: 115409, г. Москва, Каширское шоссе, д. 78, стр. 1 (для региона страхования Москвы и Московской области)
Телефон «Горячей линии» для Москвы — 8 (800) 333-60-03
Телефон «Горячей линии» для Московской области — 8-800-555-50-03.
Адреса и контактные телефоны страховой компании АО «МАКС-М» в других регионах Вы можете посмотреть на странице соответствующего региона страхования
Застрахованное лицо имеет право на выбор или замену страховой медицинской организации из числа страховых медицинских организаций, перечень которых будет размещен на сайте регионального городского фонда обязательного медицинского страхования.
Страховая медицинская компания «МАКС-М» приглашает Вас оформить полисы обязательного медицинского страхования. Как это сделать можно подробнее прочитать в разделе «Как получить полис».
Последние отзывы о компании
Не возвращают деньги.
Пытаюсь вернуть деньги по расторжению осаго 1019302081, позвонил в Макс М, грубая девушка в режиме торопыги рассказала, что денег вернём но только на счёт в банке.
Счетов в банках у меня нет и не будет, ни когда- принципиально, не нужно мне это все, да и осаго я оплачивал — наличными.
Итог — звонок в общество по защите прав потребителей, слив информации и данных.
На вопрос на каких основаниях я должен оформить счёт в банке, мне в Макс М ни чего не ответили.
Жду вот разрешения этого вопроса, страна бюрократии и идиотов.
Хамство операторов
Поразительное хамство девушек, работающих в офисе Макс М в Черкесске КЧР. Такого высокомерия давно не встречала, со времён советской бюрократии. Больше у них оформлять не буду
Вынуждают покупать доп.страхование
Закончился полис ОСАГО, настало время покупать новый. В это компании страхуюсь с 2013 года. Ни одного аварийного случая. Этот год будет последним
Электронный полис «по техническим причинам» на сайте купить/продлить не удалось: после завершения процелуры оформления в ЛК перекидывает на сайт РСА, который предлагает другие компании
При обращении непосредственно в офис предлагают написать заявление на новый полис и получить его через месяц («видите ли, все так работают») или же получить прямо сейчас, но купить дополнительно полис страхования жизни за 800 рублей.
Зажрались совсем. А потом говорят «Пожалуйста, в случае ДТП не обращайтесь к коллекторам!». Какое отношение к людям — такой и ответ.
Выплата по угону авто.
Страховая выплата была выплачена в срок.Проблем и задержек при приеме документов не было.
Подарок на новый год
Возникла необходимость поменять полис ОМС, предварительно выдали временный полис до изготовления постоянного, срок действия временного до 9 января 2018, и вот приходит смс о готовности постоянного, однако, забрать его до нов.года уже возможности нет. И, о чудо, пытаясь зайти в личный кабинет медучреждения, в котором обслуживаюсь, уточнить время уже произведенной записи приёма у врача, выясняется, что мой полис не действует, в личный кабинет не зайти! Замечательно, спасибо, Макс М, и вас с новым годом!
2месяца не могу получить полис
По причине смены фамилии, я обратилась в компанию Макс-М для замены полиса. Приняли мою заявку, выдали временный полис(действовал до 21.09.2016) и сказали, что придёт сообщении об изготовлении полиса, но сообщение так и не поступила. Ровно через месяц, я обратилась с просьбой разъяснить ситуацию, на что мне ответили, что возникла какая-то ошибка и моя ситуация разрешится «со дня на день»-и тишина. В конце октября я потребовала ответ уже от начальника отделкния, представились как Ася. Она мне повторила все ту же историю про возникшую ошибку, пообещала лично взяться за мой вопрос, держать под контролем ситуацию и держать меня в курсе… до сих пор мне не поступило ни одного звонка от Аси и соответственно мой полис до сих пор не готов. У меня грудной ребёнок и соответственно нет времени ходить и «оббивать пороги»учреждения.
Отношение компании к клиентам
Обратная связь с компанией отсутствует: на звонки не отвечают, электронный запрос на сайте отправить невозможно.
Транспортное средство, находящееся на гарантии, направляют к неофициальному дилеру
Номер дела № 852245.Номер полиса 70/50-500627729
Транспортное средство, находящееся на гарантии, направляют к неофициальному дилеру.
Так уж случилось, что произошел страховой случай (На парковке мне стукнули бампер) Цена ремонта у официального дилера до 10 000 рублей… Документы были переданы в страховую компанию на следующий день. Через день пришло смс-уведомление о направлении на ремонт. Каково же было мое удивление, когда я узнал, что ремонт предполагается на СТОА неофициального дилера. СК МАКС оперирует тем, что в полисе КАСКО указана фраза «Ремонт на СТОА по направлению страховщика» (а она может подразумевать какой угодно СТОА, может быть даже за пределами города или страны). Очень жаль, что при покупке полиса КАСКО вежливые сотрудники (Червякова Екатерина) дают иную информацию (ремонт, конечно же, будет проводить официальный дилер, чтобы не снимать машину с гарантии).
Возможность направления гарантийного авто к официальному дилеру, лично для меня, имеет основное значение при покупке полиса КАСКО. Ситуация что при покупке полиса говорится одно, а по факту получается совсем другое позволяет полагать, что для СК МАКС получение прибыли имеет главенствующее значение (даже путем дезинформации клиента), только вот негатив в итоге выливается в то, что продолжать страховаться в такой компании желания нет.
Страшно подумать, как бы себя повела компания при более значительном ущербе.
В общем, годовая страховка в компании макс, на ветер выброшенные деньги.
Подумайте лишний раз, перед тем как страховаться в этой компании.
Мне очень понравились компании РЕСО и ИНГОССТАХ. У знакомых с данными компаниями сложности не возникали.
Как получить полис
Для оформления полиса Обязательного Медицинского Страхования (ОМС) в ЗАО «МАКС-М» необходимо обратиться в ближайший офис ЗАО «МАКС-М» вашего региона c заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации и заявлением о выдаче полиса обязательного медицинского страхования. При себе нужно иметь следующие документы:
Для получения полиса ОМС без ограничения срока действия
- Для детей до 14 лет, являющимися гражданами РФ:
- Свидетельство о рождении;
- Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии).
- Для граждан РФ в возрасте 14 лет и старше:
- Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта);
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии).
- Для иностранных граждан, постоянно проживающих в РФ:
- Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
- Вид на жительство;
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии).
- Для лиц без гражданства, постоянно проживающих в РФ:
- Документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
- Вид на жительство;
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии).
- Для представителей застрахованного лица:
- Документ, удостоверяющий личность;
- Доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленная в соответствии со статьей 185 части первой ГК РФ.
- Для законных представителей застрахованного лица:
- документ, удостоверяющий личность и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя.
Для получения полиса ОМС с ограниченным сроком действия
- Для иностранных граждан, временно проживающих в РФ:
- Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ;
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии).
- Для лиц без гражданства, временно проживающих в РФ:
- Документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешение на временное проживание в РФ;
- Либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии).
- Для граждан, имеющих статус беженца:
- Удостоверение беженца;
- Или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу;
- Или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу.
- Для представителя застрахованного лица:
- Документ, удостоверяющий личность;
- Доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленная в соответствии со статьей 185 части первой ГК РФ.
- Для законного представителя застрахованного лица:
- Документ, удостоверяющий личность и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя.
Вы можете получить дополнительную информацию и консультацию по телефону (495) 786-45-31.
Полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу настоящего Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29 ноября 2010г. № 326 являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.
Макс-М: как получить полис ОМС, информация о компании, отзывы
В Российской Федерации каждый гражданин должен иметь полис обязательного медицинского страхования. Это нужно, чтобы в случае ухудшения здоровья получить бесплатную медицинскую помощь. Одной из компаний, оказывающих услуги по оформлению ОМС, является Макс-М.
Общая информация
Макс-М – это акционерное общество, образованное 17 октября 1994 года. Оно входит в страховую группу «МАКС», созданную двумя годами ранее, наряду с ЗАО «МАКС» и ООО «МАКС-Жизнь».
Деятельность акционерного общества осуществляется на территории 24 субъектов России. По состоянию на апрель 2018 года более 18,5 млн. человек имеет полис ОМС этой компании.
Эта страховая организация оформляет полисы исключительно обязательного медицинского страхования — strahovanie365.ru/medical/oms/polis/.
Совместно с Минздравом России Макс-М участвует в проекте «Бережливая поликлиника» в поликлинике №2 г. Люберцы.
В обязанности страховщика входит:
- организация деятельности страховых представителей, которые должны оказывать помощь пациентам при проблемах в медицинском обслуживании;
- проведение социологических опросов;
- определение слабых мест работе поликлиники и повышение доступности медицинской помощи для граждан.
Цель совместной деятельности – повышение качества оказываемой помощи, сокращение сроков ее ожидания, оформления документов и прохождения плановых осмотров, создание комфортных условий на всех этапах.
Макс-М в 2010 году стала первой в России страховой компанией, получившей от агентства «Эксперт РА» рейтинг А++. Это означает «Исключительно высокий уровень надежности и качества услуг». Из года в год компания подтверждает этот рейтинг, что говорит ее стабильности и ответственности.
Клиенты или просто заинтересованные лица могут позвонить по бесплатной горячей линии страховой группы Макс для того, чтобы задать вопросы или оставить жалобы и предложения.
Горячая линия работает круглосуточно. Если вопрос возник, а возможности или желания позвонить нет, то можно написать компании через специальную форму на официальном сайте.
Можно оформить полис в виде пластиковой карты вместо стандартного бумажного носителя. Электронный полис компактный, менее подвержен воздействию окружающей среды, более прочный.
Макс-М бесплатно проводит замену бумажного полиса на пластиковый. В нем содержится чип с информацией о страхователе, подпись и фотография владельца.
Страховая группа Макс состоит из нескольких страховых компаний, каждая из которых специализируется на определенной области. Так Макс-М занимается только обязательным медицинским страхованием.
Благодаря такому разграничению, каждая компания может уделять больше внимания направлению своей работы. Узкая специализация позволяет повысить качество обслуживания и облегчает осуществления контроля над деятельностью подразделений.
Макс-М постоянно расширяет список обслуживаемых регионов и увеличивает число офисов. А также регулярно участвует в благотворительных акциях и программах повышения квалификации.
Как получить полис
Для получения полиса ОМС от компании Макс-М нужно обратиться в ближайший доступный офис. Написать заявление на получение или замену и заявление, в котором будет указано выбранное медицинское учреждение.
Написать заявление и получить полис за Вас может другое лицо, при наличии доверенности.
Образцы заявлений размещены на официальном сайте. Для разных регионов образцы могут отличаться.
В некоторых больших городах существует возможность заказать полис ОМС через портал «Госуслуги». После рассмотрения Вашего заявление и проверки наличия необходимых документов, начнется оформление документа.
Представитель компании Макс-М оповестит вас удобным способом о готовности полиса. Можно узнать о готовности, самостоятельно позвонив в офис.
Необходимые документы
Чтобы получить полис Макс-М, к заявлению необходимо прикрепить следующие документы:
- Для лиц старше 14 лет, имеющих российское гражданство:
- паспорт или временное удостоверение личности;
- СНИЛС.
- Для детей с российским гражданством:
- свидетельство о рождении;
- паспорт или другое удостоверение личности родителей или законного представителя;
- СНИЛС (при наличии).
- Для беженцев:
документ, подтверждающий статус беженца. Это может быть удостоверение или свидетельство о рассмотрении дела, о временном убежище в России, копия жалобы на решение суда и т. д. - Для представителей:
- удостоверение личности;
- доверенность.
- Для законных представителей:
- паспорт;
- документ, подтверждающий полномочия представителя.
Права и обязанности застрахованных
Клиент страховой компании Макс-М согласно ст. 16 ФЗ №326 имеет право на:
- получение бесплатной медицинской помощи на всей территории России и субъектов РФ в рамках базовой программы ОМС;
- выбор страховой организации;
- смену страховой организации один раз в год до 1 ноября;
- выбор медицинского учреждения;
- выбор конкретного врача;
- получение достоверной и полной информации об объеме, условиях получения и качестве оказываемых медицинских услуг;
- защиту персональных данных;
- компенсацию ущерба, в случае некачественного исполнения или неисполнения обязанностей по оказанию или организации медицинской помощи;
- защиту своих прав и интересов согласно законам РФ.
Обязанности клиента Макс-М:
- при обращении в медицинские учреждения предъявлять полис ОМС;
- предоставить заявление о выборе страховой компании;
- своевременно уведомлять страховую компанию о любых изменениях в документах или смене места жительства;
- выбрать новую страховую организацию в течение месяца со дня смены места жительства.
Для лиц, не имеющих гражданства РФ
Компания Макс-М предоставляет возможность оформить полис ОМС без наличия гражданства.
Иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим в России на постоянной основе нужно написать в страховую организацию заявление. При себе необходимо иметь удостоверение личности, вид на жительство и при наличии СНИЛС. Если проживание временное, необходимо:
- удостоверение личности с отметкой о разрешении на временное проживание;
- другой документ, выдаваемый в РФ при отсутствии удостоверения личности;
- СНИЛС (при наличии).
Полезная информация
Центральный офис «Макс-М» находится по адресу:
115409, г. Москва, Каширское ш., 78, стр. 1
Телефоны центрального офиса: 8(495)786-45-31; 8(499)324-35-21
Официальный сайт — http://www.makcm.ru/
В правом верхнем углу можно найти ссылку на страницу с адресами и контактными телефонами всех офисов компании.
Горячая линия «Макс-М»: 8-800-555-20-03
За время работы Макс-М проявила себя как ответственная и надежная страховая организация. На первое место в ней ставятся интересы застрахованных лиц, а не получение прибыли. С каждым годом все больше граждан отдают предпочтение именно этой страховой.
Замена страховой компании по ОМС
Полис обязательного медицинского страхования является документом, подтверждающим право человека на получение бесплатной медицинской помощи.
В рамках системы обязательного медицинского страхования медицинские расходы граждан покрываются за счет выплат страховых медицинских организаций (СМО).
СМО или страховая компания, оформившая и выдавшая полис ОМС, обязана оплатить такие виды медицинских услуг для населения, как выезд скорой помощи, поликлиническое и амбулаторное лечение и лечение с нахождением в стационаре.
Страховые компании по ОМС
Всего в системе ОМС по состоянию на 31.12.2015 работает 54 страховые компании.
Ниже мы приводим список 20 крупнейших из них:
СМК ОАО «РОСНО-МС»
ОАО «СК СОГАЗ-Мед»
ООО «АльфаСтрахование МС»
ЗАО «Капитал Медицинское страхование»
ООО СК «Ингосстрах-М»
ООО МСК «РЕСО-МЕД»
АО ВТБ Медицинское страхование
ЗАО Страховая группа «Спасские ворота-М»
ООО СМК «АСТРАМЕД -МС»
ООО СК «АК БАРС Мед»
ОАО МСК «УралСиб»
ОАО СМК «Югория-Мед»
ЗАО «СК «Астро-Волга-Мед»
ЗАО МСО «Надежда»
ООО СМК «Астра-Металл»
ООО СМО «Восточно-страховой альянс»
ООО «МСК «МЕДСТРАХ»
ООО СК «Даль-Росмед»
Виды полисов ОМС
Напомним, что на сегодня право гражданина на получение бесплатной медицинской помощи подтверждается тремя видами полисов ОМС.
Бумажный полис ОМС старого образца:
Бумажный полис ОМС нового образца:
Подробнее о бумажной форме полиса ОМС можно ознакомиться в статье — «Полис обязательного медицинского страхования».
Электронный полис ОМС:
Можно ли заменить страховую компанию по ОМС?
Человек, застрахованный в системе обязательного медицинского страхования, имеет право один раз в течение года заменить страховую компанию.
Сделать это можно не позднее 01 ноября текущего при замене страховой медицинской компании на следующий год.
Впрочем, в отдельных ситуациях разрешено менять страховую компанию по ОМС чаще одного раза в год.
К примеру, в случае смены места жительства или завершения работы СМО (страховой медицинской организации).
При смене места жительства даётся 1 месяц на то, чтобы определиться с выбором страховой компании и подать заявление на изготовление полиса ОМС.
Как происходит замена компании по ОМС?
Чтобы сменить компанию, в которой человек застрахован по ОМС, необходимо:
- заполнить заявление установленного образца,
- подать заявление в ту компанию, которая выбрана в качестве нового страховщика ОМС.
Заменить компанию может любой совершеннолетний и дееспособный человек. Для детей и недееспособных лиц, действия по замене компании могут провести родители ребенка или иные представители на законном основании.
Заявление на замену страховой компании по ОМС выглядит следующим образом:
Скачать образец заявления на замену страховой компании по ОМС можно по ссылке — скачать.
После подачи заявления на замену компании в начале следующего года гражданин получает полис ОМС, оформленной в той компании, которую он выбрал.
В том случае, если гражданин выразил желание сменить компанию, но заявление не заполнил и не подал в другую компанию, то по закону он остается застрахованным в своей текущей страховой организации.
* — заглавное фото life72.org
Прокуратура защитила права граждан на страховые выплаты в связи с несчастным случаем на производстве
Предприятие, нарушив закон, не заключило трудовое соглашение с мужчиной. В семье работника предприятия остался несовершеннолетний ребенок. Чтобы защитить права семьи погибшего на получение страховых выплат, прокуратура обратилась в суд с иском.
«Ингосстрах» расширяется в Кировской области
Страховая компания «Ингосстрах» откроет еще несколько операционных офисов в Кировской области. В любом из этих офисов клиенты смогут воспользоваться необходимыми услугами или приобрести страховой продукт.
Пенсионеры в Карелии до 30 ноября могут оформить талоны на бесплатные авиаперелеты
Компенсация суммы проезда на отдых и обратно доступна лишь 1 раз в 2 года пенсионерам, которые не работают, а также тем, кто получает страховые пенсии по старости или по инвалидности и проживающим в северных территориях.
Присвоив 1 млн руб., женщина чуть не попала в колонию общего режима на 2 года
Во время оформления полисов ОСАГО в офис компании агент перечисляла лишь небольшую часть, а остальное присваивала себе. Оформив 429 договоров по страхованию на общую сумму 1,3 млн рублей, она присвоила себе 1 047 тыс. руб.
Влияйте на рейтинг страховых компаний!
Помогите другим выбрать правильного страховщика. Напишите отзыв о страховой компании.
ЗАО «МАКС-М» — отзыв
Где и как получить страховой медицинский полис ОМС нового образца? Замена полиса в случае потери/ + образец доверенности на получение документа
Мне бы, наверное, и в голову не пришло писать отзыв на страховую компанию Макс М, если бы я не потеряла старый и не потребовалось получить новый медицинский полис ОМС.
Я столкнулась со всеми трудностями, с которыми могла, поэтому не могу не написать:)
Итак, старый полис был утерян, естественно нужен новый. Я решила обратиться в ту же самую компанию, где делала его раньше, думала, что будет побыстрее, так как мои данные там уже есть — ЗАО Макс М.
Вот что я выяснила в ходе оформления:
1. Нет необходимости обращаться в тот же офис, где оформляли изначально. Можно посмотреть адреса офисов и прийти в любой. Адрес прописки также неважен (меня это волновало, я прописана в другом городе, там получала старый, а новый получала в Москве).
2. Документы для оформления полиса:
нужен только паспорт, больше ничего. Один раз потребовалась копия паспорта, второй раз не просили.
3. Что делать, если вы лично не можете посетить офис страховой? Может ли за вас сдать и получить документы кто-то другой?
Я терпеть не могу все конторы и структуры, хотя и сама в таких работала почти 10 лет, поэтому муж предложил облегчить участь и все сделать за меня. Я воодушевилась, стала узнавать)))
Поручить оформление полиса другому лицу — не проблема вообще. Главное, написать доверенность в свободной форме (то есть никакого заверения не требуется, пишете дома, ставите подпись).
Первый раз я два часа сочиняла текст доверенности самостоятельно, писала от руки, вся умаялась, а оказалось все намного проще: есть образец доверенности, найти его трудно, находится тут, , пользуйтесь.
Образец доверенности на получение документа
(Можно распечатать, можно написать от руки)
Заполнять ее вам придется два раза: в момент подачи документов и в момент получения. Забирают. Поэтому можно сразу заполнить два раза, оставив пустыми даты.
4. Временный полис.
На время оформления нового полиса выдается временный, он действует 40 календарных дней (если судить по датам, указанным на моем).
5. Сколько времени оформляют полис?
Зря я надеялась, что это будет быстро, хотя утверждали и по телефону и в офисе, что через недельки две будет готов. Нет:(((
При звонке через две недели, сказали, чтобы приезжали за ним в день, когда заканивается срок действия временного. То есть через 40 дней.
Это сообщение посеяло во мне панику, так как в этот день в Москве меня уже не будет, а оставаться без полиса боязно как-то:(((
Так что имейте ввиду, и оформляйте новый как можно скорее.
6. Что делать, если нашелся старый полис? Он действителен?
Да-да, я нашла старый. Очень обидно, лучше бы не находила, столько нервов из-за него потеряла)))
Но зато теперь, благодаря этому я узнала, что старый полис действует, даже если вы подали заявление на получение нового (в ту же страховую компанию).
Новый полис будет абсолютным дубликатом старого, его номер не изменится, все данные останутся теми же.
* Так что вот, я написала все, что меня волновало, и на выяснение чего потребовалось немало времени. Так что если мой опыт окажется кому то полезным и сэкономит время, будет здорово!
Не теряйте документы:)))
——————————
Что касается оценки работы Макс М.
Сотрудники исключительно вежливые; доброжелательно и терпеливо дают ответы на все, даже самые глупые вопросы. Им 5.
А вот за то, что со сроками получения ввели в заблуждение и я могла бы остаться без полиса на пол-лета из-за недостоверной информации, снижаю балл (я ориентировалась на срок 2 недели, о котором говорили по телефону, если бы сказали истинную цифру, подала бы документы раньше).
Бухгалтерский учет
Управленческий учет
Разработка сайта:
Главный редактор:
Я, _______________________________________________________(далее Доверитель), паспорт серии
зарегистрированный (ая) по адресу _____________________________________________________________________
доверяю
(далее – Доверенное лицо), паспорт серии _________ № __________________________________________________
зарегистрированный (ая) по адресу ____________________________________________________________________
подавать в страховую медицинскую организацию ЗАО «МАКС-М» от имени Доверителя заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, заявление о выдачи полиса обязательного медицинского страхования, (выдаче дубликата) или переоформление полиса, а так же получать временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования и полис обязательного медицинского страхования.
Настоящая доверенность выдана сроком на 1 год без права передоверия.
Подпись Доверителя ________________________ _____________________
Подпись Доверенного лица _____________________ _____________________